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Tests & Etudes scientifiques[Etude] Les substituts inefficaces & l'ecigarette -

Une rubrique pour regrouper les études scientifiques glanées sur le web concernant la cigarette electronique et ce qui tourne autour de la cigarette électronique.
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Amanda
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[Etude] Les substituts inefficaces & l'ecigarette -

Messagepar Amanda » lun. 26 mars 2012, 22:09

Une étude vient d'être publiée en ligne avant impression dans les rapports BMJ ne trouvant aucun effet à la mise à disposition de la thérapie de remplacement à la nicotine sur les taux d’arrêt du tabac dans un essai clinique multi-volets.

Voir: Ferguson J, G Docherty, Bauld L, Lewis S, P Lorgelly, Boyd KA, McEwen A, Coleman T. Effet en proposant différents niveaux de soutien et de thérapie gratuite de substitution à la nicotine par une ligne d'aide téléphonique nationale anglaise: essai contrôlé randomisé. BMJ 2012; 344: e1696 doi: 10.1136/bmj.e1696 (Publié le 23 Mars 2012)

L'étude a été menée dans le monde réel, basée sur la population, en utilisant la ligne d'aide nationale en Angleterre pour recruter des participants. Les appelants de la ligne d'aide ont accepté de fixer une date et ont été randomisés à l'un des groupes suivants:

1. Le traitement habituel : aide Quitline normale
2. Intervention A: aide Quitline standard plus substitut nicotinique gratuit
3. Intervention B : aide Quitline standard plus conseil plus intense et fréquent

Les participants ont été randomisés dans un concept 2 par 2. Ainsi, un groupe recevait le traitement habituel. Un groupe recevait l’intervention A. Un groupe recevait l’intervention B. Et le quatrième groupe recevait l'intervention A et B.

Les résultats sont les suivants : Le taux de cessation de six mois pour ceux qui ont reçu gratuitement un substitut nicotinique est de 17,7%, comparativement à un taux de 20,1% parmi ceux qui n'ont pas reçu de substitut. Cette différence n'est pas statistiquement significative.

Pour un arrêt validé de moins six mois (confirmé par des tests de monoxyde de carbone), le taux de renoncement est de 6,6% pour ceux qui ont reçu gratuitement un substitut ; 9,4%, pour ceux qui n'ont pas reçu de substitut. Cette différence est statistiquement significative.

Si l'on s'appuie sur les résultats confirmés ou non confirmés de désaccoutumance au tabac, la constatation fondamentale de l'étude est que les substituts nicotiniques n’ont aucun effet sur l’arrêt, ou que les prestations d’arrêt sans substituts influencent légèrement.

L'étude conclut : «Parmi les fumeurs qui ont été suffisamment motivés pour appeler la
Téléassistance anglaise pour fumeurs, pour fixer une date, et pour accepter un soutien pour le sevrage tabagique, accompagné soit d’une thérapie gratuite de substitution nicotinique, soit d’un soutien téléphonique proactif , cette démarche n’a pas augmenté le taux d’arrêt au-delà de ceux obtenus en utilisant les soins d'aide en ligne standard. "

L’autre aspect de l'histoire

La conclusion la plus importante de cette histoire est que dans les meilleures conditions d’utilisation réelle de la thérapie de remplacement à la nicotine gratuite et de conseil fréquent, un taux d'abandon du tabac de 6,6% a été atteint. Même le taux d'abandon de 17,7% à six mois déclaré par ceux qui ont reçu gratuitement un substitut est tout à fait lamentable.

Comparons ces résultats avec ceux de l'essai de la cigarette électronique. Dans cette étude, le taux d'abstinence continue de six mois était de 22,5%.

Il y avait une différence majeure, cependant. Dans cette étude, les fumeurs étaient très motivés pour arrêter de fumer et ont été jusqu'à appeler la ligne d'aide. Dans l'étude Polosa, les sujets ont été inscrits uniquement s’ils n’avaient «aucune volonté d’arrêter de fumer."

Ainsi, nous avons un échantillon réel de six mois d’arrêt prolongé de 17,7% avec substituts nicotiniques chez des fumeurs très motivés par rapport à un taux de 22,5% d’arrêt prolongé de six mois avec des cigarettes électroniques chez des fumeurs ayant une motivation très faible pour l’arrêt.

Que faut-il donc comme preuve aux praticiens anti-tabac ? À la lumière de ces données, les groupes anti-tabac encouragent vivement les substituts nicotiniques , décrient fortement les cigarettes électroniques, et vont même jusqu'à conseiller aux utilisateurs de cigarette électronique qui ont réussi à arrêter de revenir à des méthodes de sevrage "approuvées" ?

Par ailleurs, quelle est la différence entre cette recherche et la recherche précédente qui a montré le degré d’inefficacité des substituts ?

J'affirme qu'il y a deux différences majeures:

1. La recherche précédente n'a pas été menée dans un cadre de vie réelle. Elle a été menée avec des paramètres d’essais cliniques qui ne simulent en aucune façon l'expérience réelle des gens en dehors de ces essais. Ici, la recherche a consisté en un essai clinique, mais elle a été menée dans la vie réelle, basée sur la population, en représentant la pratique réelle.

2. La recherche précédente a été réalisée en grande partie par des chercheurs présentant des conflits d'intérêts avec Big Pharma. Cette recherche a été menée par des enquêteurs sans conflits d'intérêts financiers.

Alors que tout continue à démontrer que la thérapie de substitution nicotinique n'est pas aussi efficace qu’on l’attendait, les institutions établies de lutte antitabac ne bougent pas parce qu'elles sont trop financièrement ancrées dans Big Pharma. Comme je l'ai souligné la dernière semaine, leurs conférences sont parrainées par Big Pharma, leurs organisations sont fortement financées par Big Pharma, et leurs rapports et recommandations majeures qui engendrent des conseils nationaux ou établissent la politique nationale sont écrits en grande partie par des experts en conflit d'intérêt avec Big Pharma.

Michael Siegel - Boston University - 26 mars 2012


http://tobaccoanalysis.blogspot.fr/2012/03/another-study-shows-no-effect-of-nrt-on.html

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Re: [Etude] Les substituts inefficaces & l'ecigarette -

Messagepar kamaflo » lun. 26 mars 2012, 22:27

Encourageant !!!!
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Re: [Etude] Les substituts inefficaces & l'ecigarette -

Messagepar zouzzz » lun. 26 mars 2012, 23:06

He re merci Amanda ;)
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La menace est plus forte que son execution. Aaron Nimsovitch

J'ai signe la petition et j'adhere a l'AIDUCE. Et vous ? LA VAPE QUE NOUS CONNAISSONS SERA BIENTOT INTERDITE: SAUVONS-LA SIGNONS L'EFVI

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Re: [Etude] Les substituts inefficaces & l'ecigarette -

Messagepar krarsht » mar. 27 mars 2012, 13:13

Personnellement je n'avais pas besoin d'étude de ce type pour remettre en question l'efficacité des "substituts nicotiniques approuvés"... Il suffit de regarder les chiffres de consommation:
On a, en France, plus de deux millions de patients traités à l'aide de substituts nicotiniques et pourtant le nombre de fumeurs continue d'augmenter, avoisinant les 14 millions.
Si ces produits, dont on a commencé à suivre l'évolution des ventes en 1998 avaient eu un taux de réussite de, ne serait-ce que 50%, on aurait moitié moins de fumeurs aujourd'hui, voir moins.
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Re: [Etude] Les substituts inefficaces & l'ecigarette -

Messagepar luxar013 » mer. 3 oct. 2012, 00:31

14 millions de fumeurs, mais vu l'augmentation du gouvernement, sa risque de diminuer, la tueuse devient un produit de luxe

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Re: [Etude] Les substituts inefficaces & l'ecigarette -

Messagepar pavan » mer. 3 oct. 2012, 00:43

Ca métonnerait, les hausses successives n'ont jamais eu qu'un effet dissuasif limité.
Même si ça devient un produit de luxe -mais n'est-ce pas déjà le cas depuis des années ?, les fumeurs préfèrent se priver d'autres choses parfois plus essentielles.
Par contre, on peut supposer que ces hausses attireront de plus en plus de fumeurs vers la e cigarette, tant que celle ci pourra se targuer d'être très nettement moins chère que la clope, maintenant que le grand public connait son existence.
Précisez votre localisation, vous n' êtes pas seul à vapoter dans votre région et ça peut rendre service.
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Re: [Etude] Les substituts inefficaces & l'ecigarette -

Messagepar fandango » mer. 3 oct. 2012, 02:25

Oui, sauf que cette fois ci, presque chaque fois que la hausse a été commentée, il a été fait mention de la cigarette électronique comme alternative.
Le reportage sur TF1 va forcément avoir beaucoup d'impact, ça vaut de l'or une exposition pareille à une heure de très grande écoute.
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